（End-Stage Renal Disease）
医療や介護の現場で時折目にする「ESRD」という言葉。初めて聞いた時、「何の略だろう？」と戸惑ってしまう新人スタッフの方も多いのではないでしょうか。
ESRDは一言でいうと「末期腎不全」を指す言葉です。腎臓の機能が極端に低下し、もう自分の力だけでは体内の老廃物や水分を排出できず、人工的な助け（透析など）が不可欠な状態を意味します。
患者さんの日々のケアや申し送りで耳にする機会も多いので、この機会にしっかり理解しておきましょう。ここからは、現場での使い方も含めて分かりやすく解説していきますね。
👇 資格を活かして好条件で働くなら！介護専門求人サイト
「ESRD」の意味・定義とは？
ESRDは英語の「End-Stage Renal Disease」の頭文字をとった略語です。日本語では「末期腎不全」と訳されます。
腎臓には、血液をろ過して尿として老廃物を出し、体内の水分バランスや電解質を整えるという非常に重要な役割があります。しかし、何らかの慢性的な病気（糖尿病性腎症や慢性糸球体腎炎など）が進行し、腎機能が健康な時の10％以下程度まで低下してしまった状態がこのESRDです。
この段階になると、食事制限や薬物療法だけでは命を維持できなくなります。そのため、血液透析（HD）や腹膜透析（PD）、あるいは腎移植といった「腎代替療法」を行わなければなりません。電子カルテ上でも、疾患名や患者背景として頻繁に記載される必須知識です。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、その患者さんが「透析を導入しているかどうか」を共有する文脈で使われることがほとんどです。看護師同士の申し送りや、介護スタッフとケアプランを検討する際にもよく登場します。
- 「患者さんの現病歴ですが、原疾患は糖尿病でESRDに移行しており、現在週3回の外来透析に通っています。」
- 「シャント側の腕は血圧測定や採血が禁忌です。ESRDの患者さんですので、血管管理には十分注意してください。」
- 「ESRDのため水分制限があります。おやつの時の水分量もケアプランでしっかり管理しましょう。」
「ESRD」の関連用語・現場での注意点
ESRDとセットで必ず覚えておきたいのが「透析管理」に関する用語です。血液透析を行っている患者さんの腕には「シャント」という、人工的に作られた血管の入り口があります。これは患者さんの命綱とも言える大切な場所です。
新人さんが最も注意すべき点は「シャント側の腕の取り扱い」です。シャントがある腕で血圧を測ったり、点滴をしたり、重い荷物を持たせたりすると、血管が詰まって透析ができなくなるリスクがあります。必ず患者さんの腕を確認し、どちらにシャントがあるか電子カルテの特記事項をチェックする癖をつけましょう。
また、食事制限（特にカリウムや塩分）が厳しい方も多いため、日々の食事の残食チェックや体重管理が非常に重要になります。小さな変化が急激な体調不良につながることもあるため、観察を怠らないようにしてくださいね。
まとめ：現場で役立つ「ESRD」の知識
最後に、現場で活かせるポイントをまとめました。
- ESRDは「末期腎不全」のことで、腎機能が限界まで低下し、透析などが必要な状態を指します。
- カルテや申し送りでは「透析中」という意味で使われることが多いです。
- シャント管理が最優先事項です。シャント側の腕で血圧測定や点滴を行うのは厳禁です。
- 食事制限や水分制限がある患者さんが多いため、日々の体調観察がとても大切です。
医療用語は覚えることが多くて大変だと思いますが、一つずつ理解していくことで、患者さんを守る力に必ずつながります。分からないことがあれば、いつでも先輩に聞いて、一つずつ自信に変えていきましょう。応援しています！
コメント