【RAAS】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

医療や介護の現場でふと耳にする「RAAS（ラース）」。一見すると難しそうな専門用語ですが、実は私たちの体内の血圧や水分量をコントロールするための、非常に大切な「司令塔システム」のことを指しています。

特に高血圧症や心不全、腎臓病の患者さんを担当する際には、必ずといっていいほど関係してくる概念です。新人スタッフの皆さんも、この仕組みを知っておくことで、なぜ薬が処方されるのか、なぜ血圧の管理が必要なのかが見えてくるはずですよ。

「RAAS」の意味・定義とは？

RAASとは、英語の「Renin-Angiotensin-Aldosterone System」の頭文字をとったもので、日本語ではレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系と呼ばれます。

体内の血圧が下がったり、血液中のナトリウムが不足したりした際に、腎臓などが反応してホルモンを分泌します。その連鎖反応によって、血管を収縮させて血圧を上げたり、水分や塩分を体内に溜め込んだりして、血圧を正常な範囲に戻そうとする体の仕組みのことです。

電子カルテ上では、簡潔に「RAAS系」と記載されたり、このシステムを抑える薬（RAAS阻害薬）のことを指して「RAASに介入する」といった表現が使われたりします。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、特に血圧管理が必要な患者さんのケアや、服薬指導の場面でこの言葉が登場します。医師がなぜ特定の降圧薬を選択したのかを理解するヒントになります。

• 「この患者さん、心不全のコントロールのためにRAAS阻害薬が開始になっています。血圧低下に注意して観察しましょう」
• 「RAAS系を抑制する薬を飲んでいるから、カリウム値が上がりやすいので採血データを確認しておいてね」
• 「浮腫が強いのはRAASが過剰に働いて水分を溜め込んでいるせいかもしれないね。医師に報告しよう」

「RAAS」の関連用語・現場での注意点

RAASを語る上で欠かせないのが、RAAS阻害薬です。これは血圧を上げる仕組みをあえて抑えることで、心臓や腎臓への負担を減らす薬（ACE阻害薬やARBなど）のことです。

注意点として、RAAS阻害薬には高カリウム血症という副作用のリスクがあります。特に腎機能が低下している高齢者では顕著です。バイタルサインの測定だけでなく、血液検査データの中のカリウム値にも注目する習慣をつけましょう。また、急激な降圧による立ちくらみや転倒にも注意が必要です。

まとめ：現場で役立つ「RAAS」の知識

RAASについて整理しておきましょう。

• RAASは血圧と水分・塩分を調節するための「体の防衛機能」である。
• 過剰なRAASの働きは心臓や腎臓に負担をかけるため、薬でコントロールすることがある。
• 現場では「RAAS阻害薬」を使うことが多く、副作用の「高カリウム血症」や「低血圧」には要注意。

専門用語が出てくると身構えてしまうかもしれませんが、まずは「血圧を調整する大事なシステム」と覚えておくだけで十分です。日々の業務を通じて、薬の作用機序と結びつけていくと、もっと理解が深まりますよ。一緒に頑張りましょうね。