【PEJ】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

医療や介護の現場で耳にする「PEJ（ペジェ）」。新人スタッフのうちは、似たような言葉が多くて混乱してしまいますよね。「PEG（胃ろう）なら聞いたことがあるけれど、PEJは一体何？」と不安に思う方も多いのではないでしょうか。

PEJは、飲み込みが難しくなった患者様に対して、胃ではなくその先の「空腸」という小腸の一部に直接栄養を届けるための大切な医療デバイスです。今回は、現場で慌てないために知っておきたいPEJの基礎知識を、専門用語を噛み砕いて優しく解説します。

「PEJ」の意味・定義とは？

PEJは正式にはPercutaneous Endoscopic Jejunostomyといいます。日本語では経皮内視鏡的空腸ろう造設術と訳されます。言葉を分解すると、Percutaneous（経皮的＝皮膚から）、Endoscopic（内視鏡的）、Jejunostomy（空腸ろう）という意味になります。

つまり、お腹の皮膚から内視鏡を使って小腸の「空腸」に直接チューブを通す処置のことです。胃ろう（PEG）が胃に穴を開けるのに対し、PEJは胃よりも先の小腸にチューブを留置します。これにより、胃からの逆流がひどい患者様や、胃の病気がある患者様でも、お腹の中から直接栄養を補給することが可能になるのです。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場の申し送りや電子カルテの記載では、略語として「PEJ」がそのまま使われます。スタッフ間で情報を共有する際や、医師への報告の際によく使われる表現を挙げておきますね。

• 「A様の胃内容物の逆流が強いため、本日PEJの留置が行われました。」
• 「PEJのチューブが折れ曲がっていないか、観察をお願いします。」
• 「嘔吐のリスクが高いため、栄養注入はPEJから行いましょう。」

「PEJ」の関連用語・現場での注意点

まず覚えておきたい関連用語は「PEG（胃ろう）」と「逆流」です。胃ろうで逆流や誤嚥が防げない場合に、選択肢としてPEJが登場します。最新の電子カルテでも、注入部位が胃（PEG）なのか空腸（PEJ）なのかは誤投与を防ぐために非常に重要な項目として厳格に管理されています。

現場での最大の注意点は「注入速度」と「チューブの管理」です。空腸は胃よりも細く、栄養を溜めておく力がありません。そのため、胃ろうと同じ感覚で急速に栄養を注入すると、下痢や腹痛を引き起こしやすくなります。注入の際は、必ず決められた速度を厳守してください。また、チューブが細く長いため、抜けやすかったり詰まりやすかったりします。毎日の観察で、チューブの固定状態や違和感がないかを注意深く見てあげてくださいね。

まとめ：現場で役立つ「PEJ」の知識

PEJについて、ポイントをまとめました。

• PEJは、内視鏡を使って小腸（空腸）にチューブを通し、そこから栄養を入れる方法です。
• 胃ろう（PEG）に比べて、逆流が起こりにくいという利点があります。
• 注入時は胃ろうよりも注意が必要（ゆっくり注入する）。
• チューブの閉塞や抜け落ちに注意し、固定を確認する。

最初は聞き慣れない言葉にドキドキするかもしれませんが、PEJも基本を一つずつ理解していけば大丈夫です。先輩ナースとして、あなたの頑張りを応援しています。分からないことは、現場のチームでしっかり相談しながらケアを進めていきましょうね。