【GAD-7】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

新人看護師や介護職の皆さん、毎日の業務お疲れ様です。「患者さんの様子がなんだか不安そうだな」「いつもより緊張している気がする」と感じることはありませんか？そんなとき、主観だけでなく客観的に不安の程度を評価するために使われるのが「GAD-7」です。

GAD-7は、一言でいえば「全般性不安障害のスクリーニング（ふるい分け）を行うための7つの質問票」のことです。外来や病棟で、患者さんがどのくらい不安を感じているのかを数値化できるため、精神科だけでなく、内科や介護現場でも非常に重宝されているツールです。

「GAD-7」の意味・定義とは？

GAD-7は、英語で「Generalized Anxiety Disorder 7-item scale」と呼びます。日本語では「全般性不安障害尺度」と訳され、その名の通り、特定の対象に対する恐怖ではなく、日常生活の中で常に感じている漠然とした不安や心配事を評価するものです。

具体的には、「この2週間で、どれくらいイライラしたり、落ち着かなくなったりしたか」といった7つの項目に回答してもらい、合計点で不安の重症度を判定します。電子カルテ上では、医師がテンプレートを使って算出したスコアが記録されていることも多く、患者さんの状態変化を追う際の重要な客観的指標となります。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、患者さんの状態を把握するための「共通言語」として活用されます。特に、処方薬の調整前後や、新しい環境に慣れていない患者さんの精神状態を評価する際に頻繁に登場します。

• 「入院後から不眠を訴えるAさんのGAD-7を実施したところ、スコアが前回より上がっていたので医師に報告しました。」
• 「医師から『GAD-7で評価して結果をカルテに入れておいて』と指示があったので、患者さんと一緒に質問票を記入しました。」
• 「GAD-7のスコアが中等度以上だったので、精神科医へのコンサルテーションが必要かもしれませんね。」

「GAD-7」の関連用語・現場での注意点

GAD-7とセットで覚えておきたいのが、うつ病のスクリーニング検査である「PHQ-9」です。不安（GAD-7）とうつ（PHQ-9）は併存することが多いため、これらを組み合わせて評価することで、患者さんの心の状態をより立体的に理解することができます。

注意点として、GAD-7はあくまで「スクリーニング（目安）」であることを忘れないでください。スコアが高いからといって、看護師や介護職が勝手に「全般性不安障害です」と診断を下すことはできません。あくまでも、客観的な数値を武器にして、医師や多職種へ「この患者さんは今、これくらい不安を感じているようです」と伝えるためのツールとして活用しましょう。

まとめ：現場で役立つ「GAD-7」の知識

• GAD-7は7つの質問で構成された不安障害のスクリーニングツールである。
• 漠然とした不安の程度を客観的な数値として把握できるため、ケアの質向上に役立つ。
• PHQ-9（うつ尺度）と併用されることが多く、併せて覚えておくと便利。
• あくまで目安であり、診断確定のためのものではない点に注意が必要。

不安を抱える患者さんにとって、自分の言葉を数値として可視化し、向き合ってもらえることは大きな安心感につながります。皆さんの優しい観察眼とGAD-7というツールを組み合わせて、より良いケアを届けていってくださいね。応援しています！