(Active-Assisted Range of Motion)
整形外科やリハビリテーションの現場で耳にする「AAROM」。カルテや申し送りで目にして、なんとなくスルーしてしまっている新人さんも多いのではないでしょうか。これは単なる専門用語ではなく、患者さんの回復をサポートする大切なリハビリの「手法」を指す言葉です。
一言でいうと、AAROMは「患者さん自身が動かす力に、介助者が少しだけ手を貸して一緒に行う運動」のことです。完全に自分で行う運動(AROM)と、すべて他動的に動かしてもらう運動(PROM)の、ちょうど中間に位置する重要なリハビリケアです。
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「AAROM」の意味・定義とは?
AAROMは、英語のActive-Assisted Range of Motionの頭文字をとった言葉です。直訳すると「自動介助関節可動域運動」となります。少し硬い表現ですが、分解すると理解しやすくなります。
- Active(アクティブ):患者さん自身が積極的に動かすこと
- Assisted(アシステッド):介助者が補助すること
- Range of Motion(レンジ・オブ・モーション):関節可動域(ROM)のこと
つまり、患者さん自身の「動かそうとする力」を最大限に活かしつつ、筋力が足りない部分や、痛みで動かしにくい範囲をスタッフが少し支えて、安全に関節を動かしていくトレーニングを指します。電子カルテのオーダーや経過記録では、簡潔に「AAROMにて実施」などと記載されることが一般的です。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、PT(理学療法士)が作成したリハビリプランを看護師や介護職が共有する際にこの言葉が登場します。患者さんの状態に合わせて、どの程度手助けが必要かを伝えるために使われます。
- 「術後の肩関節は、まだ無理をさせると炎症が強まるので、AAROMで無理のない範囲を維持しましょう」
- 「AAROMの際に痛みが出るようなら、すぐに中止して報告してください」
- 「臥位でのAAROMはクリアできたので、次は座位での運動にステップアップしましょう」
「AAROM」の関連用語・現場での注意点
AAROMを理解するうえで、比較対象となる用語もセットで覚えておきましょう。これがわかると、リハビリのレベル分けが明確になります。
- AROM(自動運動):患者さんが自力で動かすこと。介助なしで動かせる状態。
- PROM(他動運動):介助者が完全に動かすこと。患者さん自身の力は使わない。
【注意点】
新人さんが最も注意すべきは、「介助しすぎないこと」です。良かれと思ってすべての動きを代わりに行ってしまうと、それは「他動運動(PROM)」になってしまい、患者さん自身の筋力回復を妨げてしまいます。あくまで「患者さんの力を引き出すための補助」であることを忘れないでください。また、痛みの確認は必ず行い、無理な可動域の拡大は骨折や組織損傷のリスクがあることも心に留めておきましょう。
まとめ:現場で役立つ「AAROM」の知識
AAROMについて解説しました。ポイントをまとめます。
- AAROMは「Active-Assisted Range of Motion」の略。
- 患者さんの自力+介助で動かす、中等度の運動ケア。
- 目的は、患者さんの残存機能を活かして回復を促すこと。
- 過度な介助は避け、患者さんの動きを「サポートする」意識を持つ。
最初はどの程度手を添えればいいのか迷うことも多いはずです。先輩やPTの動きをよく観察し、患者さんの表情から痛みが出ていないかを確認しながら、焦らず丁寧に取り組んでいきましょう。その小さなサポートが、患者さんの「自分で動ける」を取り戻す大きな一歩になりますよ!
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