（Passive Range of Motion）
医療や介護の現場でよく耳にする「PROM」という言葉。先輩から「今日はROM訓練をしておいて」と指示を受けたとき、ふと「自分が行っているのは何運動だっけ？」と迷うことはありませんか？
PROMは、関節可動域訓練において非常に重要かつ頻繁に行われるケアの一つです。特にリハビリや日常の介護動作の中で、患者さんの安全を守りながら適切なケアを提供するために欠かせない知識となります。
この記事では、新人スタッフの皆さんが明日から自信を持って使えるように、PROMの正しい意味から現場での活かし方までを分かりやすく解説します。
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「PROM」の意味・定義とは？
PROMは、英語のPassive Range of Motionの略称で、日本語では他動関節可動域訓練と呼ばれます。直訳すると「受動的な動きの範囲」となります。
つまり、患者さん自身の筋力を使わず、介助者やセラピストが外力を使って関節を動かすことを指します。電子カルテの申し送りや記録では、単に「PROM」や「他動運動」と記載されることが一般的です。
「自分では動かせない部位を、他者が動かして関節が固まるのを防ぐ」という目的があり、寝たきりの患者さんや、術後で安静が必要な方に対して行われる非常に大切なケアです。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、リハビリ専門職だけでなく、私たち看護師や介護職が日々のケアの中で意識する機会が多くあります。以下のような場面で使われます。
- 「拘縮予防のため、オムツ交換のあとに下肢のPROMを実施します」
- 「医師から肩関節のPROM許可が出たので、慎重に行いましょう」
- 「PROMの際に痛みを訴えていないか、表情の変化を確認してください」
「PROM」の関連用語・現場での注意点
PROMとセットで覚えておきたいのがAROM（Active Range of Motion）です。これは「自動関節可動域訓練」といって、患者さん自身が自力で動かす訓練のことを指します。
現場での最大の注意点は「力任せに動かさないこと」です。特に高齢者は骨が脆くなっていることが多く、無理な可動域訓練は骨折のリスクを招きます。
また、痛みは身体が拒否しているサインです。無理に動かすのではなく、患者さんの表情や呼吸の変化に注意し、リラックスしているかを確認しながらゆっくりと動かすのがプロの作法です。2026年現在の現場では、タブレット等で動画記録を残し、可動域の変化を多職種で共有する施設も増えています。
まとめ：現場で役立つ「PROM」の知識
PROMについて、大切なポイントをまとめました。
- PROM＝Passive Range of Motion（他動関節可動域訓練）。
- 患者さんの自力ではなく、介助者が動かすことで拘縮を防ぐ。
- 無理な負荷は禁物。痛みのサインを見逃さないことが安全管理の鍵。
- 「AROM（自動）」との違いを意識してケアに当たる。
慣れないうちは、動かす範囲や力加減に不安を感じるかもしれません。しかし、丁寧に実施することで患者さんのQOL（生活の質）向上に直結します。焦らず、先輩に手技を確認しながら、患者さんの体に優しく触れていくことから始めていきましょうね。
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