（Superior Labrum Anterior to Posterior）
新人看護師の皆さん、整形外科のカルテや申し送りで「SLAP（スラップ）」という言葉を耳にしたことはありませんか？
一見すると何かの略称のように見えますが、実は肩関節の痛みを理解するうえで非常に重要なキーワードです。
スポーツをしている患者さんや、転倒して肩を打った患者さんの診療場面でよく登場します。
「肩が痛い」という訴えの背後に、このSLAPが隠れていることが少なくありません。今回は、現場で恥をかかないための基礎知識を分かりやすく解説しますね。
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「SLAP」の意味・定義とは？
SLAPは、Superior Labrum Anterior to Posteriorの頭文字をとった言葉で、日本語では「関節唇（かんせつしん）損傷」の一種を指します。
肩関節の受け皿の縁にある軟骨組織である「関節唇」が、上方で前後（前側から後ろ側）にかけて剥がれてしまう状態のことです。
簡単に言うと、肩の関節を安定させている「縁のクッション」が、付け根からベリッと剥がれてしまったようなイメージです。
カルテ上では「SLAP損傷」と記載されるのが一般的です。野球の投球動作や、転倒時に手をついた衝撃などで発症しやすく、放置すると肩の不安定感や痛みが長引く原因になります。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、整形外科医や理学療法士との連携の中で自然と使われます。
特に電子カルテのサマリーや、リハビリテーションの指示書などで見かける機会が多いはずです。以下のような文脈で使われます。
- 医師：「患者さんの肩の痛み、問診や徒手検査からSLAP損傷が疑われるね。MRIで確認しよう」
- 看護師・セラピストの申し送り：「投球時に肩の痛みを訴えており、SLAPの疑いで今週関節造影検査が予定されています」
- カンファレンス：「術後のSLAP修復部位に負担がかからないよう、肩の可動域制限を厳守してください」
「SLAP」の関連用語・現場での注意点
SLAPとセットで覚えておきたいのが「関節唇」という言葉と、肩関節の「不安定症」です。
また、現場では「インピンジメント症候群」や「腱板損傷」と混同しないよう注意が必要です。肩の痛みは原因が多岐にわたるため、画像診断が重要視されます。
注意点として、SLAPと診断された患者さんの動作介助には細心の注意を払いましょう。
特に、無理に肩を挙上させたり、過度な外転を強いる動作は、損傷部位に負荷をかけ症状を悪化させるリスクがあります。
リハビリテーションのプランに従い、安易な自己判断での介助は避けるのが鉄則です。
まとめ：現場で役立つ「SLAP」の知識
最後に、SLAPについて押さえておくべきポイントをまとめました。
- SLAPは肩関節の上部にある関節唇が損傷する病態のこと。
- 投球動作や転倒などの外力が原因で起こりやすい。
- カルテや申し送りでは「SLAP損傷」として記載・発言される。
- 患者さんのケアでは、肩への過度な負担を避ける動きが大切。
最初は聞き慣れない言葉に戸惑うこともあるかと思いますが、現場で何度も耳にすることで自然と理解が深まります。
患者さんの痛みの原因を一つひとつ理解していくことで、より質の高い看護やケアができるようになりますよ。一緒に頑張っていきましょうね。
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