【CRT】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

病棟や外来でカルテを読んでいるとき、「CRT」というアルファベットを見かけたことはありませんか？循環器内科の領域で頻繁に登場するこの言葉ですが、新人ナースや介護スタッフにとっては、少し難しく感じるかもしれませんね。

CRTを一言でいうと、重症の心不全患者さんの心臓の動きを「電気の力で整えて、ポンプ機能を助ける治療」のことです。心臓の動きがバラバラになっている状態を、まるでオーケストラの指揮者のようにリズムよく動かせるように調整する、とても精密な治療法なんですよ。

「CRT」の意味・定義とは？

CRTは、正式には「Cardiac Resynchronization Therapy」といい、日本語では「心臓再同期療法」と呼ばれます。心不全により心臓の左右の壁の動きがズレてしまい、血液をうまく送り出せなくなっている状態に対して行われる治療です。

専用のペースメーカーのような機器を体内に植え込み、リード（電極）を心臓の左右両方に留置します。左右の心室を同時に電気刺激することで、バラバラだった心臓の動きを同期（再同期）させ、心機能の改善を目指すものです。電子カルテ上では、簡潔に「CRT施行済み」や「CRT適応検討」といった形で記録されます。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、申し送りや医師との連携の中でこの言葉が自然に使われています。状況に合わせて、どのように会話に出てくるのか具体例を見ていきましょう。

• 「Aさんの心機能が低下しているので、循環器の医師からCRTの適応について検討中という話がありました。」
• 「CRTを植え込んでいる患者さんなので、デバイスのチェック時は体位変換や動作に注意してください。」
• 「術後のCRT設定確認のため、今日の検査予定にデバイスチェックが追加されています。」

「CRT」の関連用語・現場での注意点

CRTに関連して、「CRT-D」という言葉を聞くこともあるかもしれません。これはCRTの機能に、致死性の不整脈が出たときに電気ショックで治療する「除細動（D）」の機能が加わったものです。

新人スタッフが特に注意すべきなのは、CRTを植え込んでいる患者さんの皮膚の状態や、動作の制限です。デバイス周辺の皮膚トラブルがないか、術後は肩の過度な運動を控える必要があるかなど、術後のケア計画をしっかり確認することが大切です。また、強磁場が発生する場所（MRI検査など）では特別な設定変更が必要になることが多いため、必ずチームで共有しましょう。

まとめ：現場で役立つ「CRT」の知識

今回学んだCRTのポイントを整理しましょう。

• CRTは「心臓再同期療法」のことで、ズレた心臓の動きを電気で整える治療。
• 重症心不全の治療において、心機能をサポートする非常に重要なデバイス。
• 「CRT-D」とあれば、除細動機能が加わったタイプを指す。
• 現場ではデバイスの動作状況や術後の可動域制限に配慮したケアが必要。

難しく感じる専門用語も、役割を知ることで患者さんの治療背景がぐっと見えてきます。焦らず一つずつ知識を積み重ねていけば大丈夫ですよ。今日の業務も無理せず頑張ってくださいね！