（Non-Weight Bearing）
病院や介護施設で働く中で、カルテや申し送りで目にする「NWB」という言葉。特に整形外科の患者さんや、転倒による骨折後のケアに関わる際には、絶対に覚えておかなければならない重要な指標です。
一言でいうと、NWBとは「患部に体重をかけてはいけない」という指示のこと。回復のためには必要な処置ですが、うっかり足をついてしまうと症状が悪化するリスクがあるため、スタッフ全員で徹底した管理が求められます。
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「NWB」の意味・定義とは？
NWBとは、英語の「Non-Weight Bearing」の頭文字をとった略語です。直訳すると「体重をかけない（非荷重）」という意味になります。
整形外科領域では、骨折の手術後や靭帯損傷の治療中に、患部への負担を最小限に抑えるため「荷重を禁止する」という指示が出されることがあります。電子カルテや申し送りノートでは、この「体重免荷（たいじゅうめんか）」の状態を指してシンプルに「NWB」と記載されるのが一般的です。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、医師からの指示として、あるいはリハビリ職から看護・介護スタッフへの申し送りとして頻繁に使われます。以下に代表的な使用例を挙げます。
- 「患者さんの移乗時は、患側がNWBなので注意して介助してください」
- 「医師からNWBの指示が出ています。車椅子への乗り降りで足をつかないよう、必ず見守りをお願いします」
- 「リハビリの方針がPWB（部分荷重）に変わりました。今日から少しずつ体重をかけてOKです」
「NWB」の関連用語・現場での注意点
NWBとセットで覚えておきたいのが、段階的な荷重を示す言葉です。現場では以下の略語がよく飛び交います。
- PWB (Partial Weight Bearing)：部分荷重。医師の指示で、体重の何割か（例：1/3荷重など）をかけて良い状態。
- FWB (Full Weight Bearing)：全荷重。体重をかけて歩行して良い状態。
注意点：「うっかり」が命取りになります。認知症のある患者さんの場合、NWBであることを忘れて立ち上がろうとされることもあります。ベッドサイドに「荷重禁止」のカードを掲示したり、離床センサーを活用したりするなど、チームで多重の安全対策をとることが非常に重要です。
まとめ：現場で役立つ「NWB」の知識
最後に、今回のポイントをまとめます。
- NWBは「Non-Weight Bearing」の略で、患部への「荷重禁止」を意味する。
- 骨折後の治療など、患部を保護して治癒を促進するために非常に重要な指示である。
- 現場では「NWB」「PWB」「FWB」といった略語が日常的に使われる。
- 患者さんの誤った動きによる再骨折を防ぐため、チーム全体で情報を共有し、安全な離床介助を心がける必要がある。
最初は略語が多くて戸惑うこともあるかもしれませんが、一つひとつ現場で確認していけば必ず慣れていきます。患者さんの回復を支える大切な指標ですので、しっかりとマスターして自信を持ってケアにあたってくださいね！
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