(Full Weight Bearing)
整形外科病棟やリハビリの現場でよく耳にする「FWB」という言葉。これはいったい何を指しているのでしょうか?
新人ナースや介護職として働き始めると、医師の指示や申し送りで当たり前のように飛び交う専門用語に戸惑うことも多いはずです。FWBは、患者さんの離床や歩行訓練の可否を判断するうえで欠かせない、非常に重要なキーワードです。
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「FWB」の意味・定義とは?
FWBは英語の「Full Weight Bearing」の頭文字をとった略語です。直訳すると「完全な荷重支持」という意味になります。
医療現場では、骨折の手術後や関節疾患の患者さんに対し、患部に全体重をかけて歩くことが許可されている状態を指します。つまり、もう足をついて歩いても大丈夫ですよ、という医師からのOKサインのことです。
電子カルテの指示欄やリハビリテーション実施計画書には、簡潔に「FWB」と記載されることが一般的です。もし記載がなければ、何らかの荷重制限があると考え、安易に離床させないよう注意が必要です。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、医師から看護師、そしてリハビリスタッフの間で、患者さんの動作レベルを共有するために日常的に使われています。
- 「術後経過が良好なので、明日からFWBで歩行練習を開始しましょう」
- 「現在はまだ荷重制限があるけれど、来週からはFWB許可が出る見込みです」
- 「カルテの指示を確認して。FWBなら、今すぐトイレまで歩いて行っても大丈夫ですよ」
「FWB」の関連用語・現場での注意点
FWBを理解するうえで、反対の概念や制限を表す用語も併せて覚えておくと安心です。例えば、体重の何割までかけて良いかを示す「PWB(Partial Weight Bearing:部分荷重)」や、足をついてはいけない「NWB(Non Weight Bearing:非荷重)」があります。
新人スタッフが一番注意すべきなのは、勝手な自己判断で荷重レベルを解釈しないことです。「たぶんもう歩けるだろう」という思い込みは、術部の再骨折やインプラントの破損につながる重大なリスクがあります。必ずカルテの最新の指示を確認し、不明な場合は医師や理学療法士(PT)に「現在の荷重制限はFWBで間違いありませんか?」と確認する習慣をつけましょう。
まとめ:現場で役立つ「FWB」の知識
FWBについておさらいしましょう。
- FWBは「Full Weight Bearing」の略。
- 意味は「全体重をかけて歩行してよい」という医師の指示。
- 指示内容(荷重レベル)は患者さんの安全に直結する重要事項。
- 判断に迷ったら必ずカルテを確認し、専門職に相談すること。
最初は専門用語の多さに圧倒されるかもしれませんが、一つひとつ現場で確認していけば必ず自分の知識として定着します。患者さんの安全を守るための大切なステップですので、焦らず着実に覚えていきましょうね。
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