（Audit）
医療や介護の現場でふと耳にする「監査（かんさ）」という言葉。なんとなく「厳しいチェック」や「怖い指導」というイメージを持っている方も多いのではないでしょうか。
一言でいうと、監査とは「定められたルール通りに業務が行われているか、客観的な視点で調査し、正すこと」を指します。薬剤部や薬局はもちろん、病棟運営や介護施設でも、安全を守るために欠かせない極めて重要なプロセスです。
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「監査」の意味・定義とは？
監査は英語でAudit（オーディット）と呼ばれ、ラテン語の「聴くこと」を語源としています。単に間違いを探して怒るためのものではなく、「本来あるべき姿（基準）と現在の状況を照らし合わせ、ズレがあれば修正する」という、医療の質を担保する活動のことです。
薬剤部における監査では、麻薬の管理状況や、処方箋の記載内容、調剤済みの薬が指示通りかを確認する「調剤監査」が代表的です。電子カルテ上では、監査の結果をログとして残すことで、万が一のインシデント発生時にも「誰が、いつ、正しく確認したか」を追跡できる仕組みになっています。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、業務の正確性を高める文脈で日常的に使われています。以下のような場面で耳にすることが多いはずです。
- 「この麻薬の残数、合わないからもう一度ダブルチェックと監査をやり直しましょう」
- 「明日、外部の査察が入るから、カルテの記載漏れがないか事前監査をお願いできる？」
- 「調剤監査システムを導入したことで、ヒューマンエラーによる調剤ミスを大幅に削減できた」
「監査」の関連用語・現場での注意点
監査に関連して覚えておきたいのが、「点検」と「査察」という言葉です。点検は日常的な確認業務を指すのに対し、査察は行政など外部から強制力を伴うチェックが入ることを指すのが一般的です。
新人スタッフが最も注意すべきは、「監査は犯人探しではない」という点です。監査で見つかったミスは個人の資質の問題ではなく、システムや業務手順のどこに不備があったかを見つけるための改善のチャンスです。萎縮せず、指摘された点は素直に受け止め、再発防止のためにどう動くかを考える姿勢が、信頼されるナースへの第一歩です。
まとめ：現場で役立つ「監査」の知識
- 監査（Audit）は、ルール通りに業務が行われているかを客観的に確認すること。
- 薬剤部では調剤ミスを防ぐための「調剤監査」として不可欠なプロセス。
- 監査は「責めること」ではなく「システムを改善して安全を守ること」が目的。
- 指摘を受けた際は、自分を責めるよりも「どうすれば防げるか」を一緒に考えることが大切。
慣れないうちは監査の指摘にドキッとするかもしれませんが、それはあなたのケアをより安全なものにするためのサポートです。焦らず、一歩ずつプロの視点を養っていきましょうね。
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