【胸腔ドレナージ】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

病院や施設で働く際、呼吸器系の患者さんを受け持つと必ず耳にするのが「胸腔ドレナージ」という言葉です。
何となく「チューブが入っている状態」とイメージできるかもしれませんが、その目的や管理の重要性を正しく理解しておくことは、患者さんの安全を守るために欠かせません。

胸腔ドレナージとは、一言でいえば「胸の中に溜まってしまった空気や血液、膿などを外に出して、肺が再びしっかり膨らめるようにする治療」のことです。
新人看護師さんや介護職の方にとって、ドレーン管理は緊張する場面も多いかと思いますが、仕組みを知れば怖くありません。一緒に学んでいきましょう。

「胸腔ドレナージ」の意味・定義とは？

胸腔ドレナージ（Chest tube drainage）とは、肺を包んでいる「胸膜」の内側にあるスペース（胸腔）に、胸壁の外からチューブを挿入し、溜まった不要な液体や気体を排出する治療法を指します。

医学的には、気胸（肺の穴から空気が漏れた状態）や胸水（肺の周りに水が溜まった状態）、あるいは手術後の血液排出などのために行われます。
カルテでは「ドレナージ」「胸ドレ」「ドレーン留置」と略されることが多く、医師のオーダーや看護記録でも頻繁に登場する必須用語です。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、チューブの挿入中であることや、排出物の量や色を確認する際にこの言葉が使われます。
電子カルテが主流の2026年現在でも、申し送りやチーム内での口頭報告では以下の表現がよく使われます。

• 「Aさんの胸腔ドレナージ、排液の性状が昨夜から血性から漿液性に変化しています。」
• 「離床時は胸腔ドレーンのチューブが引っかからないよう、必ず側臥位の向きを確認してください。」
• 「胸腔ドレナージが抜去（ドレーンを抜くこと）されたので、今日のレントゲン撮影のオーダーが出ています。」

「胸腔ドレナージ」の関連用語・現場での注意点

関連用語として覚えておきたいのが、水封室（ウォーターシール）や吸引圧の設定です。これらはドレーンが肺の方へ逆流するのを防ぐための重要な仕組みです。

新人スタッフが最も注意すべき点は「チューブの屈曲と閉塞」です。患者さんが動いた際にチューブが折れ曲がったり、ベッド柵に挟まったりすると排液が止まってしまい、再膨張を妨げます。
また、ドレーンバッグは必ず「常に胸よりも低い位置」に置くのが鉄則です。高さを間違えると、せっかく出した排液が胸の中へ戻ってしまうため、移動や移乗の際は常に意識しましょう。

まとめ：現場で役立つ「胸腔ドレナージ」の知識

胸腔ドレナージについて、大事なポイントを振り返ります。

• 胸腔ドレナージは、肺の周りの不要なものを取り除き、肺を膨らませるための治療。
• カルテや申し送りでは「胸ドレ」「ドレーン」と略されることが多い。
• 現場では「チューブが折れ曲がっていないか」「ドレーンバッグは常に胸より低い位置にあるか」を確認する。
• 患者さんの体動時は、チューブが引っ張られないように細心の注意を払う。

ドレーンが入っている患者さんは痛みや違和感で不安を感じやすいものです。ぜひ、チューブ管理だけでなく、患者さんの表情や呼吸の状態も併せて観察してあげてくださいね。あなたの丁寧なケアは、必ず患者さんの回復に繋がっていますよ。