（Supraventricular Tachycardia (SVT)）
「突然、患者さんの脈がものすごく速くなった！」そんな緊急の場面で耳にすることが多い「上室性頻拍（じょうしつせいひんぱく）」。心臓という大切な臓器に関わる用語だけに、新人看護師さんや介護職の方にとっては少し怖い響きに聞こえるかもしれません。
一言でいえば、心臓の「上のほう（心房）」から指令が出て、心拍数が異常に速くなってしまう状態のことです。現場では、モニターアラームが鳴り響く中で医師や先輩看護師が慌ただしく対応する緊迫したシーンに立ち会うことも少なくありません。
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「上室性頻拍」の意味・定義とは？
上室性頻拍は、英語でSupraventricular Tachycardiaといい、頭文字をとってSVTと略されることが一般的です。医療現場の電子カルテや申し送りでは、あえて長い日本語を使わず「SVT（エス・ブイ・ティー）」と呼ぶことの方が多いでしょう。
心臓には、本来決まったリズムで拍動するための「電気の通り道」があります。SVTは、心室よりも上にある「心房」などの部位で、何らかの原因により異常な電気刺激が発生し、心臓がバクバクと空回りしてしまう状態を指します。いわば、心臓のエンジンが制御を失ってアクセル全開になり続けているようなイメージですね。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、急変時や定期的な心電図チェックの際によく耳にします。以下のような形で使われることが多いです。
- 「患者さんのモニターが突然160回台に跳ね上がった。SVTの可能性があるからすぐに心電図を記録して！」
- 「SVT発作が出やすい方なので、動悸や胸の苦しさを訴えたらすぐにバイタル測定をお願いします」
- 「先ほどまでSVTが出ていましたが、現在は洞調律（正常なリズム）に戻っています」
「上室性頻拍」の関連用語・現場での注意点
一緒に覚えておきたい用語に「洞調律（どうちょうりつ）」や「心房細動（AF）」があります。洞調律は正常な脈拍のこと、心房細動はSVTの一種ですが、より脈がバラバラに乱れるのが特徴です。
新人スタッフが特に注意すべき点は、「意識レベル」と「血圧」の変化です。脈が速いだけでも患者さんは不安になりますが、血圧が下がったり意識が遠のいたりしている場合は緊急事態です。すぐに先輩ナースや医師を呼べるように、普段から「いつもの心拍数はどれくらいか」を観察しておくことが、冷静な対応への第一歩となります。
まとめ：現場で役立つ「上室性頻拍」の知識
- SVT（上室性頻拍）は心房から異常な指令が出て脈が速くなる状態のこと。
- カルテや申し送りでは「SVT」という略語がよく使われる。
- 急な頻脈時はバイタル測定を優先し、患者さんの顔色や意識の変化をすぐに報告する。
- 不安になる必要はありません。まずは「いつもと違う」というセンサーを大切にしましょう。
医療の現場は毎日が学びの連続です。心電図は難しく見えますが、まずは「普段の患者さんを知ること」から始めてみてくださいね。あなたのその観察眼が、患者さんを守る一番の武器になりますよ。
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