【ECMO】とは?医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

ECMO
(Extracorporeal Membrane Oxygenation)

ニュースやドラマで「エクモ」という言葉を耳にしたことはありませんか?
ECMO(エクモ)は、重症の呼吸不全や心不全に陥った患者さんの命を救うための、究極の「生命維持装置」です。

特にICUなどの集中治療現場では、医師や看護師が緊迫した表情で「ECMO管理」という言葉を使う場面に遭遇することがあります。
新人ナースや介護スタッフの皆さんにとって、ただごとではない状況であることを察知するための重要なキーワードといえるでしょう。

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「ECMO」の意味・定義とは?

ECMOは日本語で「体外式膜型人工肺」といいます。
英語のExtracorporeal Membrane Oxygenationの頭文字をとった略称で、その名の通り「体の外(Extracorporeal)で、膜(Membrane)を通して酸素(Oxygenation)を供給する」装置です。

心臓や肺が自身の力で血液を全身に送ったり、血液に酸素を取り込んだりできなくなった際、この装置が代わりとなって血液を体外に引き出し、酸素を加えて体に送り返します。
電子カルテ上でも「ECMO」とそのまま記載されることが一般的ですが、病院によっては「PCPS(経皮的心肺補助)」という名称で呼ばれることもあります。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、患者さんの状態が非常に不安定であることを示す言葉として使われます。
医師や看護師の申し送りやカンファレンスで、以下のように耳にすることがあるかもしれません。

  • 「患者さんの酸素化が改善しないため、これからECMO導入の準備に入ります」
  • 「ECMO管理中なので、体位変換の際はカニューレ(管)が抜けないよう注意してください」
  • 「離脱に向けてECMOの流量を少しずつ減らしていく方針です」

「ECMO」の関連用語・現場での注意点

ECMOに関連して知っておくべき用語に「カニューレ」があります。これは太い管のことで、首や足の付け根の大きな血管から挿入されます。
非常に重要でデリケートな管なので、触れるのは厳禁です。万が一の接触や事故が患者さんの生命に直結するため、周囲で業務を行う際は細心の注意を払いましょう。

また、最近では電子カルテのシステム上でECMOの流量や酸素濃度がリアルタイム管理されている施設も多いです。
モニターのアラーム音が鳴った際には、慌てず速やかにリーダー看護師や医師へ報告することが求められます。

まとめ:現場で役立つ「ECMO」の知識

  • ECMOとは:心肺の機能が低下した際に、体外で血液に酸素を送り全身へ循環させる生命維持装置。
  • 正式名称:Extracorporeal Membrane Oxygenation(体外式膜型人工肺)。
  • 注意点:患者さんの体に刺さっているカニューレは絶対に触れないこと。
  • 役割:アラーム対応を含め、常に重症管理中であることを意識した行動をとる。

ECMO管理中の患者さんを受け持つのは緊張するかもしれませんが、それはあなたが命の最前線に立っている証拠です。
分からないことはそのままにせず、先輩に確認しながら、一つひとつ着実に知識を深めていきましょう。応援しています!

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