(Clarification Inquiry)
新人看護師や介護職の皆さん、業務中に「この処方、ちょっとおかしいかも?」と不安になった経験はありませんか?そんな時、そのまま薬を投与するのではなく、医師に確認をとるプロフェッショナルなプロセスが「疑義照会」です。
疑義照会は、患者さんの命を守るための最後の砦ともいえる大切なステップです。今回は、医療安全の観点から欠かせないこの言葉の意味と、現場でスムーズに行うためのポイントをやさしく解説します。
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「疑義照会」の意味・定義とは?
疑義照会(ぎぎしょうかい)とは、英語でClarification Inquiryと呼びます。その名の通り「不明瞭な点や疑問点を明らかにするための問い合わせ」のことです。
医療現場では主に、医師が出した処方箋の内容に不明な点や誤り(用量の間違い、禁忌薬の重複など)がある際、薬剤師が医師に確認をとることを指します。これは法律(薬剤師法第24条)でも定められている義務です。看護師も、与薬時に処方に疑問があれば、医師に確認を行う役割があります。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
最近の医療現場では電子カルテの普及により、システム上で自動チェックがかかることも多いですが、最終的には「人の目」による確認が重要です。以下のような場面で使われます。
- 医師への確認時:「先生、Aさんの抗生剤の投与量について疑義照会をかけさせていただきます。先ほどの指示と前回の投与量で少し違いがあるのですが、確認してもよろしいでしょうか?」
- 申し送り時:「先ほど薬剤部から処方の件で疑義照会があり、用量が修正されました。指示簿も変更済みです。」
- カルテ記載:「処方内容につき医師へ疑義照会実施。修正後の指示を確認し、与薬継続。」
「疑義照会」の関連用語・現場での注意点
一緒に覚えておきたい関連用語には「処方監査」「インシデント」「禁忌」などがあります。特に「禁忌(きんき)」は、その薬を使ってはいけない組み合わせなどを指す重要な用語です。
新人スタッフが陥りやすいミスは「医師に聞くのが怖い」と萎縮してしまうことですが、疑義照会は「医師を疑う」行為ではなく「患者さんを守るための協力」です。感情的にならず、客観的なデータ(検査値や体重など)をもとに、冷静かつ丁寧に伝えるのがコツです。
まとめ:現場で役立つ「疑義照会」の知識
疑義照会の要点をまとめると以下の通りです。
- 処方内容に疑問を感じたら、そのままにせず必ず確認する。
- 薬剤師法にも基づく、患者さんの安全を守るための必須業務。
- 医師に伝える際は、客観的な事実と根拠をセットで報告する。
- 「聞くことは悪いことではない」というプロ意識を持つ。
最初は緊張するかもしれませんが、あなたのその「気づき」が大きな医療事故を防ぐこともあります。自信を持って、チーム医療の一員としての役割を果たしていきましょう!
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