（Thrombus）
医療や介護の現場で、「血栓（けっせん）」という言葉を聞いてドキッとしたことはありませんか？特に放射線科の検査結果や、医師からの申し送りで耳にする機会が多い言葉ですよね。
一言でいえば、血栓とは「血管の中にできてしまった血の塊」のことです。これが血管を塞いでしまうと、脳梗塞や心筋梗塞など、命に関わる深刻なトラブルを引き起こすリスクがあるため、現場では非常に警戒されるキーワードなのです。
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「血栓」の意味・定義とは？
血栓（英語名：Thrombus）とは、血管内で血液成分が凝固し、塊となって付着したものを指します。私たちの血液は本来、血管の中ではサラサラと流れていますが、血流が滞ったり、血管壁が傷ついたりすることで、血液中の血小板やフィブリンという物質が固まって血栓が形成されます。
語源であるThrombusは、ギリシャ語で「塊」や「凝固物」を意味する言葉に由来しています。電子カルテの記載では、単に「血栓」と書かれることもあれば、略語として「Th」と記されることもあります。画像診断のレポートでは、「血栓による血流不全が疑われます」といった形で、異常の根本原因として登場することが多いですね。
医療・介護現場での実際の使われ方・例文
現場では、患者さんの急変時や、画像診断の結果を共有する際に使われます。「血栓＝見つけたらすぐ報告・対応が必要」という緊急度の高いサインとして覚えておきましょう。
- 「CT画像で下肢の静脈に血栓が疑われるため、すぐに抗凝固療法を開始します」
- 「患者さんの呼吸苦と胸痛がある。血栓が肺に飛んで肺塞栓（エコノミークラス症候群）を起こしている可能性を考慮して」
- 「ドレーンや留置カテーテル内に血栓が混入して閉塞しているようだ、すぐにフラッシュ（洗浄）をお願い」
「血栓」の関連用語・現場での注意点
血栓と合わせて覚えておきたいのが「塞栓（そくせん）」という言葉です。血栓が剥がれて血流に乗り、別の場所の細い血管に詰まることを「塞栓症」と呼びます。血栓は「その場にできた塊」、塞栓は「飛んでいって詰まった塊」と区別すると分かりやすいですよ。
現場での最大の注意点は、「血栓を見逃さないこと」です。特に長期臥床している患者さんや、脱水気味の方は血栓ができやすい環境にあります。下肢の浮腫や熱感、突然の呼吸苦などのサインを見逃さず、電子カルテの申し送りや観察記録に些細な変化でも記載することが、患者さんの命を守る第一歩になります。
まとめ：現場で役立つ「血栓」の知識
血栓についての知識は、日々のケアや観察の質を大きく高めてくれます。以下のポイントを押さえておきましょう。
- 血栓（Thrombus）は、血管内でできた血液の塊のこと。
- 血栓が飛ぶと「塞栓症（脳梗塞や肺塞栓など）」を引き起こし、非常に危険。
- 長期臥床、脱水は血栓ができるリスク要因となる。
- 患者さんの小さな異変を捉え、早めに報告することが重要。
慣れないうちは難しい言葉に不安を感じることも多いと思いますが、ひとつずつ理解していけば大丈夫です。あなたのその丁寧な観察が、今日も誰かの健康を支えています。一緒に頑張りましょうね。
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