【CPT】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

病院や介護施設で耳にする「CPT」という言葉。これは「Chest Physical Therapy」の略で、日本語では「呼吸理学療法」や「胸部理学療法」と呼ばれます。

一言でいえば、肺の中に溜まった痰（たん）を出しやすくし、呼吸を楽にするためのケア技術のことです。肺炎のリスクがある高齢の方や、術後の患者さんなど、自分ひとりで痰を出すのが難しい方の呼吸をサポートする、非常に重要な手技の一つです。

「CPT」の意味・定義とは？

CPTは、Chest（胸部）Physical（理学的な）Therapy（療法）の頭文字をとったものです。単に「痰を出す」だけでなく、体位変換や呼吸法、胸郭（きょうかく）の振動などを組み合わせて、肺の奥から分泌物を気管へ移動させるケアを指します。

2026年現在の医療現場では、ただ叩く（タッピング）だけでなく、最新のエビデンスに基づいた「呼吸介助」や「排痰法」として、より安全で苦痛の少ない手法が主流です。カルテや申し送りでは短く「CPT施行」などと記載されます。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、患者さんの呼吸状態が悪い時や、定期的なケアの一環として当たり前のように登場する言葉です。先輩から指示を受ける場面をイメージしてみましょう。

• 「Aさんの痰の絡みがひどいから、吸引の前にCPTをしっかり行ってください。」
• 「CPT施行中は患者さんの顔色やSpO2（酸素飽和度）の変化を注意深く観察してね。」
• 「術後の肺合併症予防のため、午前中にCPTの時間を設けましょう。」

「CPT」の関連用語・現場での注意点

一緒に覚えておきたい用語に「体位ドレナージ」があります。これは重力を利用して特定の肺葉から痰を排出させる技術で、CPTとセットで行うのが基本です。

【注意点】

もっとも重要なのは、「無理に行わない」という点です。食後すぐの実施は嘔吐や誤嚥の危険がありますし、肋骨骨折がある方や、肺出血のリスクがある方には禁忌（やってはいけないこと）となる場合もあります。必ず主治医や理学療法士（PT）の指示を仰ぎ、バイタルサインを確認してから実施してください。

「CPT」に関するよくある質問（FAQ）

Q. CPTは看護師や介護職でもやっていいのですか？

A. 基本的な手技は看護師や介護職も行いますが、医学的判断や個別のプログラムは理学療法士（PT）が専門です。新人の方は、まず自分の所属施設の手順書を確認し、必ず先輩の指導のもとで実施するようにしましょう。

Q. 叩けば叩くほど痰は出ますか？

A. 強く叩くことが目的ではありません。重要なのは「肺のどの部分に痰が溜まっているか」を理解し、適切な角度とリズムで刺激を与えることです。力任せに行うと逆に患者さんの苦痛になるため注意が必要です。

Q. 毎日決まった時間に行うべきですか？

A. 痰が出にくい方にはルーチンで行うこともありますが、基本的には「患者さんの呼吸状態」に合わせて行います。聴診器で呼吸音を聞き、痰の音が聞こえるタイミングで実施するのが最も効果的です。

まとめ：現場で役立つ「CPT」の知識

• CPTは呼吸を助け、痰を排出しやすくする「胸部理学療法」のこと。
• 体位ドレナージなどと組み合わせることで、より高い効果が期待できる。
• 実施前には必ずリスク（食直後、骨折、出血リスクなど）を確認する。
• 患者さんのバイタルサインと表情の変化を観察し、無理のないケアを心がける。

最初は難しく感じるかもしれませんが、CPTは患者さんの「息苦しさ」を直接ケアできる、とてもやりがいのある技術です。現場で一つずつ経験を積み、患者さんの呼吸が楽になる瞬間をサポートできるよう頑張ってくださいね。