【CAPD】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

CAPDとは、腎臓の働きが低下した患者さんが、自宅や職場などで自分自身の手によって行える「腹膜透析」のことです。正式名称は「Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis（持続的外来腹膜透析）」といいます。

病院に通い続ける「血液透析」とは異なり、ライフスタイルに合わせて日常生活を送れる点が大きな特徴です。医療・介護現場では、透析患者さんのケアや訪問看護、あるいは入退院時の申し送りなどで頻繁に耳にする用語ですので、しっかり押さえておきましょう。

「CAPD」の意味・定義とは？

CAPDは、自分のお腹にある「腹膜」という膜をフィルターにして、血液をきれいにする透析療法です。お腹の中にカテーテルという管を通し、透析液を注入して一定時間留置することで、体内の老廃物や余分な水分を取り除きます。

「Continuous（持続的）」という名の通り、24時間休みなくゆっくりと透析が行われるのが特徴です。「Ambulatory（外来・歩行可能）」という言葉には、ベッドに縛り付けられることなく、普段通りの生活を送れるという意味が込められています。カルテや指示箋では、シンプルに「CAPD」と記載されるのが一般的です。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、患者さんの状態確認や、カテーテル周囲の管理に関する会話でよく使われます。特に感染リスク管理は重要なポイントとなります。

• 「AさんのCAPD排液を確認しましたが、少し混濁があるようです。感染の兆候かもしれません。」
• 「本日、CAPDのバッグ交換手技について、患者さんへの再指導をお願いできますか？」
• 「この患者さんはCAPD導入中ですので、入浴時にはカテーテル出口部をしっかり保護してください。」

「CAPD」の関連用語・現場での注意点

関連用語として覚えておきたいのが「出口部（カテーテルが皮膚から出ている場所）」と「バッグ交換」です。CAPDで最も恐ろしい合併症は「腹膜炎」であり、これは出口部からの細菌感染が主な原因となります。

新人スタッフが特に注意すべきは、カテーテルを引っ張らないことと、清潔操作の徹底です。2026年現在、多くの施設では電子カルテ上で透析の実施状況や排液の色を細かく管理していますが、異常があればすぐにベテラン看護師や医師へ報告することが重要です。患者さんのQOLを守るためにも、日常の観察が鍵となります。

「CAPD」に関するよくある質問（FAQ）

Q. 血液透析との一番の違いは何ですか？

A. 血液透析は専用の機械を用いて病院で数時間かけて行いますが、CAPDは透析液を入れたバッグをお腹につなぎ、日常の中で数回バッグを交換するだけで済みます。通院回数が少なくて済むのが大きなメリットです。

Q. CAPD中にシャワーやお風呂に入っても大丈夫ですか？

A. はい、可能ですが注意が必要です。出口部を専用の保護材でしっかり防水する必要があります。濡れたままにすると感染リスクが非常に高まるため、ケア方法を正しく守ることが求められます。

Q. お腹が痛いと言われたら何を疑うべきですか？

A. まず「腹膜炎」を強く疑います。排液が濁っていないか、発熱がないかを確認し、すぐに医師に報告してください。腹痛はサインの一つですので、早めの対応が患者さんを救います。

まとめ：現場で役立つ「CAPD」の知識

• CAPDは「持続的外来腹膜透析」のことで、自宅で行える透析療法である。
• 最大の特徴は24時間持続的に透析を行い、日常生活を維持できること。
• 現場では「出口部の清潔管理」と「感染予防」が最も重要である。
• 排液の異常や腹痛などのサインを見逃さない観察力が求められる。

最初は専門的な手技に不安を感じるかもしれませんが、一つひとつ丁寧に学べば大丈夫です。患者さんの生活を支える大切な技術ですので、自信を持ってサポートしていきましょうね。