【GAD-7】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

「最近、患者さんが何となく不安そうにしているけれど、具体的にどう声をかけたらいいのか迷う……」そんな場面、医療・介護の現場ではよくありますよね。そんな時、心の状態を客観的に把握するための便利なツールが「GAD-7（ガッド・セブン）」です。

GAD-7は、一言でいうと「全般性不安障害の可能性を簡易的にチェックするための7つの質問票」のこと。特別な機器を使わず、患者さん自身に短い質問に答えてもらうだけで、不安の強さを数値化できるため、精神科だけでなく、一般内科や高齢者施設でも幅広く活用されています。

「GAD-7」の意味・定義とは？

GAD-7の正式名称は「Generalized Anxiety Disorder 7-item scale」といいます。日本語では「全般性不安障害尺度」と訳されます。その名の通り、特定の対象に対する恐怖ではなく、日常生活の様々なことに対して過剰に心配してしまう「全般性不安障害」の重症度をスクリーニング（選別）するための評価尺度です。

語源はシンプルに、Generalized Anxiety Disorder（全般性不安障害）の頭文字をとった「GAD」と、質問項目が「7つ」あることから「7」を組み合わせています。カルテでは「GAD-7：8点（軽度不安）」といった形で、評価値として簡潔に記載されることが一般的です。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、患者さんのメンタル面の変化に気づいた際、医師への報告材料として使われます。数値化されていることで、主観的な「なんとなく不安そう」という印象を、客観的な情報として正確に伝えられるのが最大のメリットです。

• 「患者さんの訴えが強くなっているため、本日GAD-7を施行しました。結果は12点で中等度の不安が疑われます。」
• 「入院による環境の変化か、最近不眠を訴えています。念のためGAD-7で評価を行っておきましょうか。」
• 「GAD-7のスコアが前回より改善しています。少しリラックスできる時間が増えたのかもしれませんね。」

「GAD-7」の関連用語・現場での注意点

関連用語として覚えておきたいのが、うつ病のスクリーニングで使われる「PHQ-9」です。GAD-7とPHQ-9はセットで運用されることも多く、不安とうつの両面をチェックする際によく登場します。

現場での注意点として、GAD-7はあくまで「スクリーニング（兆候を見つけるもの）」であり、これだけで「全般性不安障害」と確定診断を下すものではないという点を理解しておきましょう。点数が高いからといって、その患者さんを「精神疾患がある人」というフィルター越しに見るのではなく、あくまで「今、不安が強くて辛い状態なんだな」と寄り添うツールとして活用することが大切です。

「GAD-7」に関するよくある質問（FAQ）

Q. 患者さんがうまく答えられない時はどうすればいいですか？

A. 無理に全て回答してもらう必要はありません。認知機能が低下している場合や、体調が優れない場合は、普段の様子を観察してスタッフが評価の参考にするか、医師に相談して別の方法を検討しましょう。

Q. 点数が高いと、必ず精神科に紹介が必要ですか？

A. 必ずしもそうではありません。点数はあくまで目安です。生活習慣の改善やスタッフの丁寧なケアで不安が軽減することもあります。まずはチーム内で情報を共有し、方針を話し合うことが先決です。

Q. GAD-7は何度でも繰り返していいものですか？

A. はい、大丈夫です。経過観察として定期的に（例えば1ヶ月ごとなど）実施することで、不安の推移を数値で把握できます。治療やケアの効果を可視化するDXツールの一つとして、積極的に活用してください。

まとめ：現場で役立つ「GAD-7」の知識

• GAD-7は7つの質問で不安の強さを数値化するスクリーニングツールである。
• 「なんとなく不安」を可視化し、医師や他職種へ正確に情報を伝えるために役立つ。
• PHQ-9（うつ尺度）とセットで使われることが多い。
• 診断名をつけるためではなく、患者さんの苦痛に寄り添うための指標として使う。

慣れないうちは不安を感じることもありますが、こうしたツールを味方につけることで、患者さんとのコミュニケーションに自信が持てるようになります。これからも一緒に学んでいきましょうね。あなたの現場での活躍を応援しています！