【PSG】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

消化器内科の内視鏡検査で耳にする「PSG」という言葉。もしかすると、睡眠検査の「終夜睡眠ポリグラフ検査」と混同してしまっている方もいるかもしれませんね。

内視鏡領域におけるPSGは「Polypectomy with Snare Grasping」の略称で、簡単に言うと「スネアという器具でポリープを捉えて切除する処置」のことを指します。主に大腸ポリープなどの切除シーンで頻繁に登場する、非常に重要な手技の一つです。

「PSG」の意味・定義とは？

PSGは、正式名称「Polypectomy with Snare Grasping（スネアを用いたポリペクトミー）」の頭文字を取ったものです。ポリペクトミーとは、内視鏡を使ってポリープを切除する手術のことですね。

具体的には、ワイヤー状の器具である「スネア」をポリープの茎に引っ掛け、締め付けて電気を流す、あるいは物理的に絞り取って切除することを指します。カルテや手術記録では、術式を簡潔に記載するためにPSGという略語がよく用いられています。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、医師が処置の方針を立てる時や、看護師が介助の準備をする際によく使われます。特に内視鏡室での申し送りや、電子カルテへの術式入力で耳にする機会が多いでしょう。

• 医師「今回の病変は茎がしっかりしているので、PSGでいきましょうか」
• 看護師「PSGの準備、スネアと高周波電源装置の確認をしておきます」
• 申し送り「本日、S状結腸ポリープに対してPSG施行。合併症なく終了しています」

「PSG」の関連用語・現場での注意点

関連用語として覚えておきたいのが、「EMR（内視鏡的粘膜切除術）」や「ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）」です。PSGは比較的単純なポリープ切除を指すことが多いですが、病変の大きさや深さによってこれらの手技が選択されます。

現場での注意点として、PSGは「高周波」を使用する場合があるため、患者さんがペースメーカーや植込み型除細動器（ICD）を装着していないか、必ず事前に確認してください。また、術後の出血や穿孔といった合併症の観察も、新人看護師の大切な役割です。

「PSG」に関するよくある質問（FAQ）

Q. 睡眠検査のPSGと同じものですか？

A. いいえ、全くの別物です。睡眠検査のPSGは「Polysomnography」の略で、内視鏡のPSGとは専門領域が異なります。文脈によって意味が全く変わるため、注意が必要ですね。

Q. PSGの手技中、看護師は何を準備すればいいですか？

A. 基本的にはスネア（処置具）の操作補助と、高周波電源装置の出力設定・フットスイッチの管理です。医師の指示に従い、安全に処置が進むようモニター管理も徹底しましょう。

Q. PSGの後に注意すべきことはありますか？

A. 術後の後出血（遅発性出血）と穿孔のリスクがあります。腹痛の有無やバイタルサインの変化を観察し、異常があればすぐに医師へ報告することが重要です。

まとめ：現場で役立つ「PSG」の知識

• PSGは「スネアを用いたポリープ切除術（Polypectomy with Snare Grasping）」の略称。
• 消化器内科の内視鏡検査・治療において、日常的に行われる標準的な手技の一つ。
• 睡眠検査のPSGとは異なるため、カルテを確認する際は文脈に注意する。
• 高周波を使用する場合、ペースメーカー等の有無や術後の出血観察が非常に重要。

専門用語が多くて最初は戸惑うことも多いはずですが、一つずつ意味を理解すれば必ず自信につながります。内視鏡室での介助はチームワークが命です。焦らず、一歩ずつ知識を積み上げていきましょう！