【CLABSI】とは？医療・介護現場での意味や使い方を分かりやすく解説

医療現場で働く中で、ふと耳にする「CLABSI（クラブシ）」という言葉。これは、中心静脈カテーテルを挿入している患者さんに発生する、重大な血管内感染症のことを指します。

一言でいえば、「点滴の管が原因で引き起こされる全身性の感染症」です。特にICUや救急、長期療養の現場では、患者さんの命を守るために絶対に防がなければならない指標として、日々のケアで非常に重要視されています。

「CLABSI」の意味・定義とは？

CLABSIは、英語のCentral Line-Associated Bloodstream Infectionの頭文字をとった略称です。日本語では「中心静脈カテーテル関連血流感染症」と訳されます。

専門的な定義としては、中心静脈カテーテル（CVカテーテル）が留置されている患者さんにおいて、カテーテル以外の感染源が特定できず、血液培養から病原菌が検出された状態を指します。つまり、「この管が原因で菌が全身に回ってしまったのではないか」と強く疑われる状態のことです。

医療・介護現場での実際の使われ方・例文

現場では、感染対策チーム（ICT）のカンファレンスや、日々の申し送りで頻繁に使用されます。特に「CLABSIゼロ」を目指すことは、病院全体の医療安全目標として掲げられることも多いです。

• 「昨夜から発熱があり、カテ刺入部に発赤が見られます。CLABSIの可能性を考慮して血液培養を提出しましょう。」
• 「当病棟では今月CLABSIが1件発生しています。ドレッシング材の交換手順を再確認しましょう。」
• 「医師からCLABSI予防のためのバンドル（推奨される一連のケア）遵守の徹底が指示されています。」

「CLABSI」の関連用語・現場での注意点

関連用語として、「CV（中心静脈カテーテル）」や「カテーテル血流感染（CRBSI）」という言葉も一緒に覚えておきましょう。CRBSIはカテーテルそのものから菌が検出された場合に限定されますが、CLABSIはより広い「患者さんの安全管理指標」として使われます。

注意点として、CLABSIは単なる病名ではなく「防ぐべき合併症」であるという意識が大切です。最近では、電子カルテ上のケア記録が感染予防バンドル（清潔操作や刺入部管理）に準拠しているか、AIやデータ解析でチェックする病院も増えています。「記録に残すこと」が、自分やチームを守るだけでなく、患者さんの安全を守るエビデンスになることを忘れないでください。

「CLABSI」に関するよくある質問（FAQ）

Q. CLABSIはカテーテルを抜けばすぐに治るのですか？

A. カテーテルを抜去することは重要ですが、すでに菌が全身に回っている場合は抗生剤の投与が必要です。早期発見と迅速な対応が、患者さんの予後を左右します。

Q. 刺入部に異常がなくてもCLABSIになることはありますか？

A. はい、あります。刺入部がきれいに見えても、接続部分の汚染や、カテーテル内腔からの細菌侵入によって感染することがあります。だからこそ、接続時の消毒や清潔操作が非常に重要です。

Q. なぜ医療DXの現場でCLABSIが注目されているのですか？

A. 近年の医療DXでは、電子カルテのデータを解析して「どの処置が感染リスクを下げたか」を可視化しようとしています。感染率をリアルタイムで追跡し、ケアの質を科学的に高めるために不可欠な指標だからです。

まとめ：現場で役立つ「CLABSI」の知識

• CLABSIは「中心静脈カテーテルに関連した血流感染症」のこと。
• 患者さんの命を守るための「防ぐべき重大な合併症」として捉える。
• 手洗い、消毒、清潔操作などの基本を守ることが最大かつ最強の予防策。
• 記録を正しく残すことは、自分とチームの医療安全を守ることに繋がる。

最初は聞き慣れない略語に戸惑うこともあるかもしれませんが、CLABSIという言葉を知ることは、患者さんの安全を守るプロの第一歩です。日々のケアに少しずつ自信を持って取り組んでいきましょうね。応援しています！